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发生急性心肌梗死时如何控制休克_心肌梗塞食疗

时间2019-05-17 来源:晚餐菜谱

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(1)补充血容量。估计有血容量不足时,或中心静脉压和肺毛细楔嵌压降低的患者,可以用706代血浆或者5%~10%葡萄糖静脉滴注。输液后如中心静脉压上升>于1.77千帕(13毫米汞柱),肺毛细血管楔嵌压>2~2.4千帕(15~18毫米汞柱)时则应该停止。左、右心室梗松原市什么癫痫病医院好死的时候,应该大量输液来维持左心室充盈。

(2)应用升压药。有周围血管张力不足的患者可以给予多巴胺10~30毫克,或间羟胺10~30毫克加入5%葡萄糖液100~250毫升中静脉滴注,也可以选多巴酚丁胺20~25毫克溶于5%葡萄糖液100毫升中,根据患者血压及心北京哪个医院看癫痫效果好率等调节滴速。对肺毛细血管楔嵌压增大,心输出量减少,周围血管明显收缩四肢厥冷的患者,在使用升压药的同时,也可以加用血管扩张剂如硝普钠或酚妥拉明密切观察血压的变化。

(3)纠正酸中毒。休克比较严重的患者,持续时间较长时大多数伴有酸中毒,可以静脉滴注5%碳酸氢钠1抗癫痫药什么最好00~200毫升,其后参照血酸碱度或二氧化碳结合力来调整剂量。

(4)肾上腺皮质激素。氢化可的松100~200毫克或者地塞米松5~10毫克静脉滴注。可以减少梗死区炎症反应,保护缺氧心肌,有利于抗休克。

(5)辅助循环。主动脉内气囊反搏术进行安徽去哪里治疗癫痫效果好辅助循环,可以提升主动脉内的舒张压,增加冠状动脉血流,改进左心功能,争取时间进行冠状动脉造影和外科手术治疗。

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作者:不详 来源:网络
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